АНОНС

Вестник Эстетической Медицины №1 2012 года

А. В. Герцен
Правовые аспекты использования лазерного излучения в медицинских учреждениях
В статье рассмотрены правовые аспекты организации медицинской помощи населению с использованием лазерного излучения. Приведены основные действующие в настоящее время нормативные документы – государственные стандарты (ГОСТ), санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН), приказы и инструкции Минздрава РФ (Минздравсоцразвития РФ), регламентирующие медицинскую деятельность, связанную с применением лазерных аппаратов.
Ключевые слова: требования к помещениям для лазерных процедур; требования к лазерному оборудованию; правовая регламентация работы медицинского персонала

В. П. Минаев
Современные лазерные аппараты для эстетической медицины: обзор российского рынка
В статье представлен обзор лазеров, предлагаемых сегодня отечественным рынком, которые могут быть использованы в эстетической медицине. Основной акцент сделан на оборудовании российского производства. На основе имеющихся разработок сделан прогноз о путях совершенствования лазерной аппаратуры и ожидаемых ее характеристиках. Показаны преимущества полупроводниковых и волоконных аппаратов перед классическими газоразрядными, а также твердотельными лазерами с ламповой накачкой.
Ключевые слова: лазерные медицинские аппараты; лазеры в косметологии; длина волны излучения; характеристики медицинских лазеров

А. Н. Саромыцкая
Дермальный оптический термолиз в комбинированной терапии возрастных изменений кожи лица: алгоритмы коррекции
Разработка протоколов комбинированной коррекции возрастных изменений кожи лица – актуальная практическая задача в современной косметологии. Сочетание воздействий с учетом ключевых звеньев патогенеза старения конкретного пациента позволяет добиться более выраженного и более пролонгированного эффекта, снизить риски развития осложнений.
Рассмотрен клинический опыт автора по применению дермального оптического термолиза (ДОТ) в составе комплексной программы антивозрастной коррекции, приведены алгоритмы коррекции, разработанные автором для различных морфотипов старения кожи лица.
Ключевые слова: фракционное омоложение; дермальный оптический термолиз; нити «Аптос»; лазерный липолиз; аминокислотная заместительная терапия; комплексные программы омоложения; морфотипы старения кожи лица


Ю. С. Бутов, В. Ю. Васенова, М. С. Иванова, С. Н. Ахтямов, С. Г. Кузьмин
Клинико-морфологическая характеристика актинического кератоза и его лечение с применением фотодинамической терапии
Актинический кератоз (АК) - наиболее частый предраковый дерматоз, патогенез которого связан с длительным, повторным интенсивным воздействием УФ-излучения на кожу. Лечение очагов кератоза служит эффективной канцеропревенцией. Самым современным методом лечения данного дерматоза является фотодинамическая терапия (ФДТ). ФДТ с аппликационным нанесением препарата 5-аминолевулиновой кислоты - «Аласенс» («Ниопик», Россия) и применением терапевтической импульсной лампы «Биоспек» («Биоспек», Россия) была проведена 25 больным АК. Показана высокая терапевтическая эффективность метода.
Ключевые слова: актинический кератоз; фотодинамическая терапия; фотосенсибилизатор; «Аласенс»; импульсная лампа «Биоспек»;


С. Н. Кацалап, Ю. С. Романко
Выбор варианта фотодинамической терапии рецидивной базалиомы
Приводятся результаты лечения рецидивной базалиомы методом фотодинамической терапии (ФДТ) у 34 больных. Были использованы 2 варианта ФДТ: с внутривенным и локальным (внутриочаговым) введением фотосенсибилизаторов хлоринового ряда («Фотодитазин», «Радахлорин»). Выбор варианта ФДТ производили в зависимости от метода, использованного при лечении первичной опухоли. Приведены непосредственные и отдаленные результаты.
Ключевые слова: базалиома; рецидив; лечение рецидивной базалиомы; фотодинамическая терапия

В. Т. Ролько, Е. В. Белякова
RF-терапия для неинвазивной подтяжки кожи и коррекции контуров тела: обобщение клинических наблюдений
Самыми распространенными косметическими проблемами, связанными с процессом старения кожи и изменениями подкожно-жировой клетчатки, являются дряблость кожи, морщины и проявления целлюлита. Эти симптомы возникают в результате ослабления и истончения соединительно-тканных структур дермы и увеличения размеров гиподермальных жировых клеток.
В работе была оценена безопасность и эффективность технологии биполярного радиочастотного воздействия на поверхностные и глубокие структуры кожи при проведении процедур в целях регенерации коллагена и уменьшения подкожно-жирового слоя.
Ключевые слова: биполярный термолифтинг; радиочастотная энергия; радиочастотный липолиз

Диагностика

И. В. Пескова, Н. Г. Белая, М. Ю. Рыбалко
К вопросу о патогенетическом подходе к фармакотерапиии и предикторах угревой болезни
Индивидуализация фармакотерапии – одно из основных направлений современной стратегии управления эффективностью терапии угревой болезни. Определяющим фактором является использование патогенетически обоснованных биологических маркеров (информативных и достоверных): молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и метаболических. Точная патогенетическая верификация «горячих точек» терапевтического воздействия в практике комплексной (бивалентной) терапии акне снижает вероятность неудач и увеличивает шансы на более безопасное и максимально эффективное применение пероральных синтетических ретиноидов (изотретиноина) для лечения конкретного больного. Персонифицированный подход позволяет не только своевременно, на более ранних стадиях заболевания, начать лечение акне и повысить его эффективность, но также снизить финансовые затраты пациента на лечение.
Ключевые слова: угревая болезнь; патогенез акне; биомаркеры акне; пероральные ретиноиды; тимоген; С-реактивный белок; церулоплазмин; провоспалительный цитокин ИЛ-4


А. Р. Рожанец, Е. А. Турова, Д. Б. Кульчицкая
Факторы и предикторы эффективности миостимуляции и мезотерапии при коррекции возрастных изменений кожи лица
Представлены исследования влияния мезотерапии (МТ) и электромиостимуляции (ЭМС) на возрастные изменения кожи лица, выделяют факторы и предикторы эффективности этих методов. Сравниваются данные обследования 60 женщин в возрасте 30-59 лет до начала лечения и через 1 месяц после проведения комбинированного курса МТ и ЭМС.
Применение курса МТ и ЭМС достоверно улучшает состояние кожи лица: уменьшается выраженность морщин и пигментации, увеличивается влажность, гладкость и эластичность кожи. Установлено, что степень положительной динамики состояния кожи лица напрямую связана с выраженностью возрастных изменений.
Выявлены следующие предикторы эффективности ЭМС и МТ при коррекции возрастных изменений кожи лица: нормализация показателей микроциркуляции и положительная динамика показателей активности и настроения (по тестам САН).
Ключевые слова: старение; возрастные изменения кожи лица; миостимуляция; мезотерапия; морщины; микроциркуляция


Ю. П. Потехина, Г. Ю. Курников, М. В. Голованова, Ю. А. Ткаченко
Возможности новой технологии инфракрасной термографии в дифференциальной диагностике меланоцитарных образований кожи
В статье описаны основные возможности применения инфракрасной термографии в дерматологии и косметологии для диагностики и контроля эффективности лечения дерматозов, целлюлита, рубцовых изменений кожи и др. Также описано использование этого метода для объективной оценки действия различных косметических средств и процедур. Использовался аппарат СЕМ-ThermoDiagnostics («СЕМ-Технолоджи», г. Нижний Новгород). Приведены результаты собственных исследований применения инфракрасной термографии в дифференциальной диагностике меланоцитарных новообразований кожи. Результаты исследования локальной температуры и гистологических анализов полностью совпадают. Рекомендовано применение в дерматологии и косметологии.

БТА

Я. А. Юцковская, О. Р. Орлова, И. Н. Кизей, А. В. Сайбель
Сочетание аппаратных методов и ботулинотерапии: механизмы взаимодействия
В статье рассматриваются возможности сочетания аппаратных методов и ботулинотерапии при проведении антивозрастной коррекции лица. Представлены алгоритмы сочетания по принципу синергизма и антагонизма воздействий, разработанные на основе анализа глубины проникновения физических факторов, характера прямых и опосредованных лечебных эффектов, потенциальной возможности их положительного или отрицательного взаимодействия.


Фармпрепараты и космецевтика

К. Т. Наджарян, О. С. Панова
Система Obagi Nu-Derm в комплексной терапии кожи после применения квантовых технологий: коррекция гиперпигментации
В последние годы для коррекции нарушений пигментации все шире используются инновационные косметические средства. К таковым относится клиническая система оздоровления кожи Obagi Nu-Derm, активными ингредиентами которой являются гидрохинон 4% и третиноин 0,05-0,1%. Приведены результаты расширенных клинических исследований данной системы оздоровления кожи на принципах доказательной медицины; в России испытания впервые проведены в Испытательном лабораторном центре ЦКБ РАН.
Дана объективная оценка клинической эффективности и безопасности использования системы Obagi Nu-Derm в комбинированной терапии хроно- и фотостарения кожи, сопровождающихся различными видами гиперпигментаций, в том числе возникшими после применения квантовых технологий.
Ключевые слова: хроностарение; фотостарение; гиперпигментация после применения квантовых технологий; клиническая система оздоровления кожи Obagi Nu-Derm